¿QUÉ
SON LAS DISCAPACIDADES PSÍQUICAS ASOCIADAS AL RETRASO MENTAL?
Muchas son las
clasificaciones ofertadas sobre el tema (CIE 10, AAMR, DSM IV) pero en
todas las definiciones ofrecidas están presentes dos conceptos
fundamentales para considerar la existencia de discapacidad Psíquica
asociada a retraso mental:
-
La presencia de un
déficit significativo en la medida de la inteligencia, que se realiza
por medio de los tests, con los que se considera la existencia de
retraso mental cuando se obtiene una cociente intelectual (CI) inferior
a 70.
-
La deficiencia en la
conducta adaptativa está referida a la incapacidad para alcanzar un
nivel de independencia personal y de responsabilidad social. Se trata de
valorar sus habilidades para la vida diaria, para la socialización, la
comunicación, las habilidades motoras, el rendimiento escolar, etc.
¿QUIÉNES SON LOS NIÑOS Y
NIÑAS CON DISCAPACIDAD PSÍQUICA ASOCIADA A RETRASO MENTAL?
Los niños y niñas con
discapacidad psíquica asociada al retraso mental son aquellos cuya
capacidad para manifestar conductas intelectuales y sociales presenta una disincronía, un retraso o dificultad, de acuerdo con su edad, para
adquirir determinadas conductas básicas como son el lenguaje oral (la
expresión y la comprensión verbal), el desarrollo físico y motor (la
autonomía motriz), determinados comportamientos sociales (lenguaje social
y los hábitos sociales) y la autonomía personal (el control de esfínteres,
la alimentación, el aseo personal, el vestido, etc.)
Aunque se han
utilizado diversos nombres para designar a las personas con retraso
mental, en la actualidad todos los términos han dado paso al de
discapacidad de tipo psíquico, frente a otras discapacidades de tipo
motor (discapacidad física) y la que afecta a los sentidos (discapacidad
sensorial).
El retraso mental se
debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones no se identifica una
evidente.
-
Las
causas genéticas incluyen el síndrome de Down, que es consecuencia de
poseer un cromosoma 21 adicional, y el síndrome del X frágil, resultado de
tener un cromosoma X anómalo.
-
Las
enfermedades metabólicas son problemas de la degradación o eliminación de
algunas sustancias químicas del cuerpo. Por ejemplo, la fenilcetonuria (FCU)
es una enfermedad metabólica que origina lesión cerebral y retraso mental
a menos que se modifique la dieta para limitar el consumo de una sustancia
llamada fenilalanina.
-
Durante
el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebé con
retraso mental. En el futuro bebé, además de problemas auditivos y
visuales, virus como el de la rubéola provocan retraso mental.
-
Durante
el embarazo el consumo de alcohol puede ser causa del trastorno de
espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los niños con TEAF presentan una
serie de problemas físicos y retraso mental. Durante el embarazo, el
consumo de otras drogas es ocasionalmente causa de retraso mental.
-
Otras
posibles causas de retraso mental son lesión del cerebro después del
nacimiento debido a falta de oxígeno, traumatismo físico o desnutrición.
CÓMO
CLASIFICAR EL RETRASO MENTAL?
Las diferencias entre
los distintos tipos de retraso mental son tan grandes que no es posible
señalar unas características comunes en todos los casos. Del estudio de
los distintos tipos en los que se agrupa este trastorno del desarrollo, se
concluyen los siguientes aspectos:
|
|
RETRASO MENTAL
LEVE
(LIGERO) |
RETRASO MENTAL
MODERADO (MEDIO) |
RETRASO MENTAL
GRAVE (SEVERO) |
RETRASO MENTAL
PROFUNDO
|
|
CARACTERÍSTICAS
|
Tienen un CI que se
sitúa entre 50-55 y 70 |
El CI oscila entre
35-40 y 50-55. |
El CI oscila entre
20-25 y 35-40 |
El CI es inferior a
20-25 |
|
LENGUAJE
ORAL |
Suelen adquirirlo
algo más tarde que el resto de los niños y niñas de su edad, si bien
consiguen la capacidad de expresarse y de mantener una conversación.
|
Presentan una
capacidad limitada para el uso del lenguaje expresivo y comprensivo.
Aprenden a hablar tardíamente y con notables dificultades. .
|
Tienen graves
dificultades para el uso del lenguaje comprensivo y expresivo, sólo
son capaces de emplear un lenguaje muy limitado. |
Está limitado al
empleo de formas simples de comunicación no verbal. Tienen
dificultades para comprender órdenes sencillas. |
|
AUTONOMÍA
PERSONAL |
Logran una adecuada
autonomía personal en la locomoción e independencia de movimientos, en
la alimentación, en el aseo personal, en el vestido y en el control de
esfínteres. |
Tienen limitaciones
para lograr las pautas del cuidado personal, aseo, vestido y
alimentación. Por lo general necesitan ayuda para el correcto
desempeño de estas actividades. Suelen alcanzar un cierto grado de
autonomía motriz. |
No consiguen ser
autónomos en la locomoción, en la independencia de movimientos, en la
comida, en el aseo personal y en el vestido. Sus dificultades
motoras graves les impiden la autonomía personal mínima. En todos los
casos necesitan cuidados y atención a lo largo de toda la vida.
|
|
|
ACTIVIDADES
ESCOLARES |
Suelen presentar
importantes problemas y dificultades en los aprendizajes escolares; no
obstante, con un apoyo adecuado, la mayoría consiguen notables avances
en los aprendizajes en la lectura y la escritura. Para ello necesitan
una adaptación de la programación escolar que les permita seguir estos
aprendizajes con una intensidad y ritmo adecuado a su discapacidad.
|
Necesitan
adaptaciones muy significativas de los programas escolares, precisando
ayuda y supervisión constantes. |
Suelen presentar
graves limitaciones en los aprendizajes escolares, para los que
precisan supervisión y ayudas que difícilmente se les pueden prestar
en el aula ordinaria, por lo que tienen que ser escolarizados en las
aulas específicas o en centros específicos. |
Sus graves
limitaciones en todos los ámbitos del desarrollo impide la aplicación
de una programación basada en la adaptación de los programas
escolares, por lo que se precisa una intervención escolar orientada al
desarrollo e implantación de hábitos y destrezas. |
|
ADAPTACIÓN A LA VIDA SOCIAL Y
LABORAL |
En la vida adulta
suelen len presentar dificultades emocionales, sociales y laborales,
aunque con una enseñanza adecuada lograrán estar capacitados para
desempeñar multitud de tareas en el ámbito laborar siempre que cuentes
con el apoyo y el entrenamiento oportuno. |
Se pueden adaptar a
tareas laborales rutinarias, de escasa dificultad y con ayuda y
supervisión continuadas. Sus hábitos y relaciones presentan
dificultades, estando condicionadas por sus limitaciones.
|
En la vida adulta
logran una reducida autonomía social, precisan en todos los casos
ayuda constante y difícilmente alcanzan una vida independiente. |
Debido a las
múltiples limitaciones descritas, no consiguen ningún grado de
integración laboral y no desarrollan repertorios de conductas que
puedan ejecutar sin tutela. |
BIBLIOGRAFÍA DE INTERÉS SOBRE RETRASO MENTAL
-
CENTRO
NACIONAL DE RECURSOS PARA LA EDUCACIÓN ESPECIAL (CNREE) (1992)
Alumnos con necesidades educativas especiales y adaptaciones curriculares
Madrid Ministerio de Educación y Ciencia
-
CONSEJERÍA
DE EDUCACIÓN Y CIENCIA (1997): Las Necesidades Educativas Especiales en la
Escuela Ordinaria Atención a la Diversidad (2 tomos) Madrid Consejería de
Educación y Ciencia de la Junta de Andalucía.
-
MARCHESI,
A; COLL C Y PALACIOS, J (1999) Desarrollo Psicológico y Educación III.
Trastornos del desarrollo y necesidades educativas especiales Madrid Alianza
Editorial.
-
SIMÓN, MJ"
CORREA, N" RODRIGO, MJ y RODRIGUEZ, A "Desarrollo y educación familiar en
niños con cursos evolutivos diferentes", en RODRIGO, M.J. y PALACIOS, J (Coords)
(1998) "Familia y desarrollo humano" Psicología y educación, Alianza
Editorial Madrid
-
UNESCO
1993) Conjunto de materiales para la formación de profesores "las
necesidades especiales en el aula" París. UNESCO.
-
VERDUGO;
MA (1995) Personas con discapacidad Perspectivas psicopedagógicas y
rehabilitadoras. Madrid Siglo XXI.
-
YUSTE, C
(1994) Los programas de mejora de la inteligencia Madrid CEPE.
-
Puyuelo, M. y otros (1997, 2001). Casos clínicos en logopedia 1. Barcelona:
Masson.
ENLACES PÁGINAS WEB
www.pnte.cfnavarra.es/creena Centro de Recursos de educación Especial
de Navarra.
www.cnice.mecd.es
www.biopsicologia.net
www.psicopedagogia.com/retraso-mental
LOS ALUMNOS Y ALUMNAS CON DÉFICIT VISUAL
¿QUÉ ES EL
DÉFICIT VISUAL?
El déficit visual es un término genérico que engloba
muchos tipos de problemas relacionados con el anormal funcionamiento de la
visión. Legalmente queda encuadrada dentro del término ceguera y deficiencia
visual toda persona cuya visión en ambos ojos reúna, al menos, una de las
siguiente condiciones:
a)
Agudeza visual igualo inferior a 0'1 (1/10 de la escala Wecker) obtenida con
la mejor corrección óptica posible.
b) Campo visual disminuido a 10 grados o menos.
¿QUIÉNES
SON LOS ALUMNOS Y ALUMNAS CON DÉFICIT VISUAL?
Se trata, por tanto, de un término amplio que engloba
tanto a los alumnos y alumnas que no poseen resto visual como aquellos otros
que pueden realizar diferentes tareas utilizando instrumentos adecuados que
potencien su funcionalidad visual. Habitualmente se suele utilizar el
término deficiencia visual para englobar estos dos conceptos, si bien se
trata de dos poblaciones con necesidades educativas diferente y, por tanto,
que requieren de intervenciones educativas igualmente diversas:
CEGUERA TOTAL:
Bajo este concepto se encuadra a aquellas
personas que no tienen resto visual o que no le es funcional Se trata de
personas que no perciben luz o si la perciben no pueden localizar su
procedencia.
DÉFICIT VISUAL:
Este término engloba a aquellas personas que
poseen algún resto visual. Dentro de esta población, que agrupa a la mayor
parte de las personas consideradas como ciegas o con déficit visual, podemos
distinguir dos tipos:
-
Pérdida de agudeza: Aquella persona cuya capacidad para identificar
visualmente detalles está seriamente disminuida.
-
Pérdida de campo: Aquella persona que no percibe con la totalidad de
su campo visual.
Normalmente se suelen hacer dos grupos principales de
problemas de campo:
-
Pérdida de la Visión Central:
El sujeto tiene afectada la parte central del campo
visual. Esta afección suele conllevar una pérdida de agudeza en el resto del
campo.
-
Pérdida de la Visión Periférica:
El sujeto sólo percibe por su zona central.
A esta heterogeneidad de formas de percibir, se añade
como factor determinante el momento de aparición. Así se pueden distinguir:
Los alumnos y alumnas que han nacido con ceguera o cuyo
déficit visual les ha sobrevenido en los primeros meses de vida, presentan
unas características que los diferencian de aquellos a los que les ha
sobrevenido en épocas posteriores de su vida. Los primeros deben construir
sus conocimientos acerca del entorno que les rodea sin la información
visual, mientras que los segundos disponen de experiencias visuales previas.
Otros factores, como la evolución del déficit visual,
la actitud que adopte la familia, la presencia de otras discapacidades
asociadas, etc., pueden influir en la evo- lución y normalización del alumno
y alumna.
¿CÓMO DESCUBRIR
A LOS ALUMNOS Y ALUMNAS CON DÉFICIT VISUAL?
La mayor parte de los alumnos y alumnas con ceguera
o con déficit visual muy grave son detectados antes de llegar a la escuela
por la familia y los servicios médicos. No obstante, nos podemos encontrar
en clase con algunos alumnos y alumnas que no han sido detectados con
anterioridad. Los siguientes indicadores pueden ser de utilidad para
sospechar la presencia de déficit visual y la remisión al oftalmólogo:
APARIENCIA DE LOS OJOS DEL ALUMNO Y ALUMNA
1. Bizqueo (hacia dentro o hacia fuera) en cualquier
momento, especialmente al estar cansado.
2. Ojos o párpados enrojecidos.
3. Ojos acuosos.
4. Párpados hundidos.
5. Orzuelos frecuentes.
6. Pupilas nubladas o muy abiertas.
7. Ojos en movimiento constante.
8. Párpados caídos.
9. Asimetría visual.
QUEJAS ASOCIADAS AL USO DE LA
VISIÓN
1. Dolores de cabeza.
2. Náuseas o mareo.
3. Picor o escozor en los ojos.
4. Visión borrosa en cualquier momento.
5. Confusión de palabras o líneas.
6. Dolores oculares.
SIGNOS EN
EL COMPORTAMIENTO
1. Echar la cabeza hacia delante al mirar hacia objetos
distantes.
2. Corto espacio de tiempo en actitud de atención.
3. Giro de cabeza para emplear un solo ojo.
4. Inclinación lateral de cabeza.
5. Colocación de la cabeza muy cerca del libro o
pupitre al leer o escribir; tener el material muy cerca o muy lejos.
6. Exceso de parpadeo.
7. Tapar o cerrar un ojo.
8. Fatiga inusual al terminar una tarea visual o
deterioro de la lectura tras períodos prolongados.
9. Uso del dedo o rotulador como guía.
10. Mover la cabeza en lugar de los ojos.
11. Choque con objetos.
12. Fotofobia, es decir, deslumbramiento en interiores
y/o exteriores.
13. Guiños frecuentes.
14. Movimientos involuntarios y rítmicos de los ojos.
Adaptada a partir de Vision
Consultant to Educational Programs, Gerald N. Getman & George M. Mikia,
American Optometric Association, St. Louis, 1973; Mainstreaming the Visually
Impaired, Gloria Calovni ed. IIlinois Office of Education, Springfield, IL
(sin fecha)
BIBLIOGRAFÍA SOBRE
DÉFICIT VISUAL
-
BARDISA, L. (1992) Cómo enseñar a los niños ciegos a dibujar.
Madrid: Ed. ONCE.
-
BAUTISTA, A. (2000). Niños y niñas con ceguera.
Recomendaciones para la familia y la escuela. Málaga: Ed. Aljibe.
-
BARRAGA, N. (1997). Textos reunidos de la doctora
Barraga. Madrid: Ed. ONCE.
-
CRONIN, J. M. Guía curricular para el desarrollo del
conocimiento corporal y sensorial de los deficientes visuales. llIinois
Office of Education.
-
MARTIN, B. y TORO, S (1994). Deficiencia visual.
Aspectos psicoevolutivos y educativos. Ed. Aljibe, Málaga.
-
MARTÍNEZ, I. (2000) Aspectos evolutivos y educativos
de la deficiencia visual. Vol I y II. Madrid:
Ed. ONCE.
ENLACES CON PÁGINAS WEB:
http://www.once.es
www.aspacide.org = Asociación de Padres de Sordo-Ciegos (ASPACIDE)
http://www.discapnet.es = Página de la discapacidad.
http://w3.cnice.mec.es/recursos2/atencion_diversidad/
Volver
|